肾性骨病的定义及相关知识有哪些
肾性骨病是慢性肾功能衰竭时，由于钙、磷及维生素 D 代谢障碍，继发性甲状旁腺功能亢进，酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。主要表现为骨痛、骨折、骨骼畸形、肌无力等。 1. 发病机制：慢性肾衰竭导致肾小球滤过率下降，磷酸盐排泄减少，血钙降低，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素增多，引起骨代谢紊乱。 2. 症状表现：常见的有骨痛，多发生于腰背部、下肢等部位；易发生骨折，尤其是肋骨、脊柱等部位；骨骼畸形，如鸡胸、O 型腿等；还可能出现肌无力、肌肉萎缩等。 3. 诊断方法：通过血液生化检查，如血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标；X 线检查观察骨骼形态；骨密度测定评估骨量情况。 4. 治疗方法：首先要控制基础疾病，延缓肾功能恶化。补充钙剂和活性维生素 D 制剂，调节钙磷代谢平衡。使用拟钙剂、磷结合剂等药物。严重时可能需要进行甲状旁腺切除术。 5. 预防措施：积极治疗原发肾脏疾病，定期监测肾功能和相关指标。合理饮食，限制高磷食物摄入。适当运动，增强骨骼强度。 肾性骨病是慢性肾功能衰竭的常见并发症之一，需要早期诊断、规范治疗，并注重预防，以提高患者的生活质量。
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