妊娠合并巨幼红细胞性贫血的成因有哪些
妊娠合并巨幼红细胞性贫血主要由叶酸缺乏、维生素 B₁₂ 缺乏、吸收不良、需求增加以及药物影响等因素所致。
1. 叶酸缺乏：叶酸是合成 DNA 所必需的物质。在妊娠期，胎儿生长发育迅速，对叶酸的需求量大幅增加。若孕妇饮食中叶酸摄入不足，如新鲜蔬菜、水果等摄入过少，就容易导致叶酸缺乏，进而引发巨幼红细胞性贫血。
2. 维生素 B₁₂ 缺乏：维生素 B₁₂ 参与细胞的核酸代谢。孕妇如果存在胃肠道疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后等，影响了维生素 B₁₂ 的吸收，可能导致其缺乏，从而引发本病。
3. 吸收不良：某些孕妇可能存在胃肠道功能紊乱，如长期腹泻、慢性肠炎等，影响了叶酸和维生素 B₁₂ 的吸收，增加患病风险。
4. 需求增加：妊娠期间，母体的血容量增加，红细胞数量也相应增多，对叶酸和维生素 B₁₂ 的需求明显高于非孕期，若补充不足，易出现贫血。
5. 药物影响：某些药物，如抗癫痫药物、磺胺类药物等，可能干扰叶酸的代谢和吸收，诱发巨幼红细胞性贫血。
总之，妊娠合并巨幼红细胞性贫血的发生通常是多种因素共同作用的结果。孕妇在孕期应注意饮食均衡，保证叶酸和维生素 B₁₂ 的摄入，如有胃肠道疾病应及时治疗，并遵医嘱进行相关检查，以便早期发现和干预，保障自身和胎儿的健康。
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