慢性血栓栓塞性肺动脉高压是什么病
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种由于肺动脉内血栓反复形成和机化,导致肺动脉阻塞和肺动脉压力持续升高的疾病。其发病机制复杂,涉及凝血异常、内皮功能障碍、炎症反应等。患者常出现呼吸困难、乏力、胸痛、头晕等症状,严重影响生活质量。
1. 发病机制:主要包括血液高凝状态、血管内皮损伤、纤溶系统异常等,使得血栓容易形成和难以溶解。
2. 症状表现:早期可能仅有轻微的活动后气短,随着病情进展,会出现明显的呼吸困难、胸痛、晕厥,甚至右心衰竭的症状,如水肿、腹胀等。
3. 诊断方法:常用的有超声心动图、右心导管检查、肺通气灌注扫描等,以评估肺动脉压力和肺血管的阻塞情况。
4. 治疗手段:包括药物治疗,如华法林、利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物;波生坦、安立生坦等肺动脉高压靶向药物。对于病情严重的患者,可能需要进行肺动脉内膜剥脱术等手术治疗。
5. 预后情况:取决于病情的严重程度、治疗的及时性和有效性。早期诊断和规范治疗可以有效改善症状,提高生活质量,延长生存期。
总之,慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。患者一旦出现相关症状,应及时就医,进行全面的检查和评估,并在医生的指导下选择合适的治疗方案。
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