外阴结核应做哪些检查来确诊
外阴结核是一种较为少见的疾病，其确诊通常需要综合多种检查方法，包括病理检查、结核菌涂片及培养、影像学检查、结核菌素试验、血液检查等。 1. 病理检查：通过对外阴病变组织进行活检，在显微镜下观察细胞形态和结构，以确定是否存在结核结节、干酪样坏死等典型的结核病理改变。这是诊断外阴结核的金标准。 2. 结核菌涂片及培养：从外阴病灶处采集分泌物或脓液，进行涂片找抗酸杆菌以及结核菌培养。若涂片找到抗酸杆菌或培养出结核菌，可明确诊断。 3. 影像学检查：如盆腔超声、CT 等，有助于发现盆腔内的淋巴结肿大、盆腔积液等异常，辅助判断病情。 4. 结核菌素试验：通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应，判断是否感染过结核分枝杆菌。但该试验存在假阳性和假阴性的可能。 5. 血液检查：包括血常规、红细胞沉降率等。一般来说，结核患者的红细胞沉降率会加快，但这并非特异性指标。 6. 其他检查：对于病情复杂或诊断困难的病例，可能还需要进行腹腔镜检查、基因检测等，以明确诊断。 总之，外阴结核的诊断需要综合考虑患者的症状、体征以及多种检查结果。一旦确诊，应及时进行规范的抗结核治疗，并定期复查，以监测治疗效果和病情变化。
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