食道癌手术后常见并发症有哪些
食道癌手术后可能出现吻合口瘘、肺部感染、乳糜胸、出血、胃排空障碍等并发症。
1. 吻合口瘘:这是食道癌手术后较为严重的并发症之一。多因手术吻合技术欠佳、局部血供不良、吻合口张力过大等原因导致。患者会出现发热、胸痛、呼吸困难等症状,治疗常需再次手术或保守治疗,如充分引流、抗感染等。
2. 肺部感染:术后患者身体虚弱,卧床时间较长,容易导致肺部痰液积聚,引发感染。表现为咳嗽、咳痰、发热等,治疗包括使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等,以及加强翻身拍背、促进痰液排出。
3. 乳糜胸:多由于手术损伤胸导管所致。患者会出现胸闷、气促、心悸等症状,治疗方法有保守治疗,如禁食、静脉营养支持,以及手术结扎胸导管。
4. 出血:可能是手术中止血不彻底或者术后血管结扎线脱落引起。少量出血可保守治疗,大量出血则需再次手术止血。
5. 胃排空障碍:术后胃的动力减弱,食物排空延迟。患者会有腹胀、恶心、呕吐等症状,治疗包括胃肠减压、使用促进胃肠动力药物如多潘立酮、莫沙必利等。
总之,食道癌手术后可能出现多种并发症,需要医护人员密切观察,患者积极配合治疗,以降低并发症的危害,促进康复。
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