慢性硬膜下血肿是怎样一种疾病
慢性硬膜下血肿是指位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿,多在头部外伤 3 周以后出现,常见于老年人。其发生与多种因素有关,如头部外伤、脑萎缩、凝血功能障碍、服用抗凝药物、颅内压变化等。 1. 头部外伤:轻微的头部损伤,如磕碰、摔倒等,当时可能症状不明显,但随着时间推移,可能导致慢性硬膜下血肿。 2. 脑萎缩:老年人脑萎缩后,颅内空间相对增大,脑在颅内移动幅度增加,易使桥静脉撕裂出血,形成血肿。 3. 凝血功能障碍:如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等导致凝血功能异常,增加出血风险。 4. 服用抗凝药物:长期使用阿司匹林、华法林等抗凝药物,会影响血液凝固,易引发慢性硬膜下血肿。 5. 颅内压变化:剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等导致颅内压突然变化,可能损伤桥静脉,引发血肿。 总之,慢性硬膜下血肿的发生是多种因素综合作用的结果。对于有头部外伤史的老年人,尤其要注意观察有无头痛、头晕、肢体无力等症状,一旦出现异常,应及时就医,通过头颅 CT 或 MRI 等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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