老年扩张型心肌病常见并发症有哪些
老年扩张型心肌病可能引发多种并发症，包括心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、心脏性猝死、心肌梗死等。
1. 心力衰竭：这是扩张型心肌病最常见的并发症之一。由于心肌收缩力减弱，心脏泵血功能下降，导致体循环和肺循环淤血，出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗通常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如卡托普利、缬沙坦）改善心室重构，β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）降低心率和心肌耗氧量等。
2. 心律失常：常见的有室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速，甚至可能导致室颤。房性心律失常如心房颤动也较常见。治疗需根据心律失常的类型和严重程度选择药物，如胺碘酮、普罗帕酮等，严重时可能需要植入心脏起搏器或除颤器。
3. 血栓栓塞：由于心腔内血液瘀滞，容易形成血栓。血栓脱落可能导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症。预防血栓栓塞常使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班等。
4. 心脏性猝死：部分患者可能突然发生心脏骤停，导致猝死。对于高危患者，需要评估并采取相应的预防措施，如植入式心律转复除颤器（ICD）。
5. 心肌梗死：虽然相对较少见，但在某些情况下，冠状动脉病变可能导致心肌梗死。治疗包括紧急溶栓、介入治疗（如冠状动脉支架置入术）等。
老年扩张型心肌病的并发症多样且严重，需要密切监测病情，及时发现并处理并发症，以提高患者的生活质量和生存率。患者应定期到正规医院复查，遵循医嘱进行治疗和生活方式调整。
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