跟骨粉碎性骨折五个月仍肿且痛的原因与治法
跟骨粉碎性骨折五个月后还肿、走路还痛，可能是骨折愈合不良、局部软组织损伤未恢复、创伤性关节炎、下肢血液循环不畅、康复锻炼不当等原因造成的。
1. 骨折愈合不良：骨折的愈合是一个复杂的过程，如果骨折部位对位对线不佳、营养供应不足、存在感染等，都可能导致愈合延迟或不愈合，从而引起肿胀和疼痛。治疗方法包括重新评估骨折情况，必要时进行手术矫正，加强营养支持，如补充蛋白质、维生素 D 和钙剂等。
2. 局部软组织损伤未恢复：跟骨周围有丰富的肌肉、肌腱和韧带等软组织，骨折时可能同时造成严重损伤。如果恢复不佳，会持续出现肿痛。治疗上可采取物理治疗，如热敷、超声波、电疗等，促进软组织修复，也可外用活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂、红花油等。
3. 创伤性关节炎：跟骨骨折后关节面不平整，长期磨损可导致创伤性关节炎，引起疼痛和肿胀。治疗通常包括口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，以减轻炎症和疼痛。症状严重者可能需要进行关节融合术。
4. 下肢血液循环不畅：骨折后长期卧床或活动减少，可能导致下肢静脉回流受阻，血液淤积在下肢，引起肿胀和疼痛。可以通过抬高患肢、穿戴弹力袜、进行下肢肌肉收缩锻炼等方法改善血液循环。
5. 康复锻炼不当：过早或过度的康复锻炼可能加重损伤，导致肿胀和疼痛。应在医生的指导下制定合理的康复计划，循序渐进地进行锻炼。
总之，跟骨粉碎性骨折五个月后仍有肿痛，需要综合考虑多种因素。建议及时到医院复查，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和受伤，保持良好的心态，促进康复。
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