慢性缩窄性心包炎是什么疾病
慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化,从而使心脏舒张受限,影响心脏的正常功能。其病因较为复杂,包括结核性感染、化脓性感染、创伤、自身免疫性疾病等。患者常表现出呼吸困难、乏力、腹胀、下肢水肿等症状。
1. 病因:结核感染是慢性缩窄性心包炎的常见原因,结核菌侵袭心包后引发炎症反应。化脓性感染如肺炎球菌、葡萄球菌等也可导致。此外,心脏手术或胸部创伤后的炎症反应,以及系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及心包,都可能引发本病。
2. 症状:早期症状可能不明显,随着病情进展,呼吸困难逐渐加重,尤其是在活动后。还会出现乏力、食欲减退、腹胀、肝区疼痛等,这是由于体循环淤血所致。下肢水肿也是常见表现之一。
3. 检查:心电图可能显示低电压、T 波改变等。超声心动图可发现心包增厚、心室腔变小等特征。胸部 X 线检查可能显示心影缩小。
4. 诊断:医生会综合患者的症状、体征、检查结果进行诊断。若怀疑结核性心包炎,还可能进行结核菌素试验、心包穿刺液检查等。
5. 治疗:治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状,如使用利尿剂减轻水肿,使用血管扩张剂改善心脏功能。常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等。手术治疗通常是心包剥脱术,去除增厚的心包,恢复心脏的正常功能。
慢性缩窄性心包炎是一种严重影响心脏功能的疾病,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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