如何诊断与鉴别出血性输卵管炎
出血性输卵管炎是一种较为少见但严重的妇科疾病，诊断与鉴别主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查、妇科检查以及病史等。
1. 临床表现：患者常出现下腹剧痛、阴道流血、发热等症状。腹痛多为突发性单侧下腹部剧痛，随后可扩散至全腹。阴道流血量不定，可为少量出血或大量出血。发热程度不一。
2. 实验室检查：血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。血β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平一般在正常范围内，有助于与异位妊娠相鉴别。
3. 影像学检查：B 超检查可发现输卵管增粗、盆腔积液等。CT 检查能更清晰地显示输卵管及周围组织的情况。
4. 妇科检查：宫颈有举痛，子宫正常大小或稍大，有压痛。附件区可触及肿块，有明显压痛。
5. 病史：了解患者的生育史、性生活史、近期妇科手术史等，对诊断有重要参考价值。
总之，出血性输卵管炎的诊断与鉴别需要综合多种因素，医生会根据患者的具体情况进行全面评估，以明确诊断并制定合适的治疗方案。
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