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缺血性胸痛要怎么鉴别?

发布时间：2017-08-17 19:35:32 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　心脏是人整个身体运作的中枢环节，所以一般在心脏部位附近出现什么样的问题就会让人觉得非常的心慌，很容易担心会有什么样的糟糕状况产生。缺血性胸痛是一种常见的身体不适症状，出现这种症状的人群是比较多的，好要做一下相关的了解。

　　有导致心脏缺血的温床--心血管危险因素，吸烟、高血压、高血脂、高血糖、长期不运动、心血管病家族史，合并上述情况越多，发生心脏缺血的概率越大。

　　发生时间，疼痛可以在任何时间，但清晨、上午及寒冷季节多见。前驱症状，多无，有时可有胸闷、心悸。疼痛性质，紧缩性、压榨性疼痛，即患者有胸部被挤压的一种闷痛，而不是像针刺或火烧那样的锐痛，这是非常重要的鉴别点。

　　疼痛部位，典型心肌缺血性疼痛的部位为胸骨后(胸部正中)，一些患者可出现在胸骨左侧，即所谓的“心前区”;还可有后背痛，左上肢痛，少数人有上腹部痛，牙痛、脖子痛及头痛等。下腹部(肚脐以下)的疼痛往往不是缺血性胸痛。历次发作时疼痛部位往往固定不变。

　　疼痛范围，呈片状而非点状，疼痛部位较局限、模糊，边界不明显，患者往往无法确定准确的疼痛点，因此在检查者询问疼痛部位时，患者常用拳头或手掌指出胸部的疼痛部位和范围，若用手指示意往往不是缺血性胸痛，这个现象在医学上称为莱文征(Levine’ssign)。

　　有无放射痛，放射痛是指疼痛从原始的疼痛部位(如胸骨后)向其他地方扩散，缺血性胸痛多可向背部、左肩、左上肢、头颈部及上腹部放射。

　　疼痛持续时间，典型的心绞痛多为3～5分钟，如果剧烈疼痛持续时间超过15～30分钟者应警惕急性心肌梗死，或者患者就根本不是缺血性胸痛。

　　发作诱因，体力活动、寒冷刺激、饱餐、吸烟、精神紧张或情绪激动等。主要伴随情况，可伴有胸闷、出汗、面色苍白、口唇青紫、恶心、呕吐、心悸、短暂的意识丧失。如果伴随上述情况，极有可能是心脏缺血。

　　缺血性心痛的症状发作起来是比较的吓人的，会给人一种很无力的感觉，在发生之后应该及时的去医院进行相关的诊疗。

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