糖尿病视网膜病变的相关知识有哪些？
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一，其发生与长期高血糖、高血压、高血脂、糖尿病病程、遗传因素等密切相关。患者可能出现视力下降、视物模糊、眼前黑影、视野缺损等症状，严重时可导致失明。
1. 发病机制：长期高血糖状态会损伤视网膜微血管，导致血管内皮细胞功能障碍、基底膜增厚、微血管瘤形成等。同时，血液黏稠度增加、血流动力学改变也会加重视网膜缺血缺氧。
2. 危险因素：除了高血糖，高血压会增加视网膜血管的压力，加速病变进展；高血脂可促进血栓形成，影响视网膜血液循环；糖尿病病程越长，病变风险越高；遗传因素在一定程度上也影响着个体的易感性。
3. 症状表现：早期可能无明显症状，随着病情发展，会出现视力逐渐下降、视物变形、眼前有黑影飘动、视野中有暗点或缺失等。
4. 诊断方法：常用的检查包括散瞳眼底检查、荧光素眼底血管造影、光学相干断层扫描等，以明确病变的程度和范围。
5. 治疗方法：控制血糖、血压、血脂是基础治疗。对于早期病变，可使用改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等。如果出现视网膜新生血管，可能需要进行激光光凝治疗或玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。严重的病例可能需要进行玻璃体切割手术。
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者需要重点关注的并发症之一，早期诊断和治疗对于保护视力至关重要。患者应定期进行眼科检查，积极控制血糖、血压、血脂，遵循医生的治疗建议，以延缓病情进展，降低失明风险。
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