什么是挤压综合征及如何应对
挤压综合征是由于肢体、躯干等部位长时间受重物挤压,造成肌肉组织损伤、缺血、坏死,继而出现一系列局部和全身症状的疾病。其表现包括肢体肿胀、疼痛、感觉异常、少尿或无尿等,严重时可危及生命。引发因素有重物挤压、创伤、长时间制动、血管损伤、代谢紊乱等。治疗方法包括解除压迫、补充液体、改善微循环、处理伤口、防治并发症等。
1. 病因:重物长时间挤压肢体,如地震中被掩埋;车祸导致肢体被困;长时间昏迷或昏迷后肢体受压等。
2. 症状:肢体肿胀、疼痛剧烈,皮肤出现瘀斑、水疱;感觉麻木或丧失;出现肌红蛋白尿,导致急性肾衰竭,表现为少尿、无尿等。
3. 检查:通过血液检查可发现肌酸激酶、肌酐、尿素氮等指标升高;尿液检查可见肌红蛋白;影像学检查如 X 光、CT 等有助于判断损伤程度。
4. 治疗:迅速解除受压部位,减少毒素吸收;补充大量液体,维持有效循环血量,碱化尿液;应用改善微循环的药物,如丹参注射液、低分子右旋糖酐等;对伤口进行清创处理,必要时截肢;密切监测肾功能,防治肾衰竭。
5. 预后:早期诊断和治疗,预后较好。但若延误治疗,可能导致肢体残疾,甚至死亡。
挤压综合征是一种严重的创伤并发症,需要及时诊断和治疗。在日常生活和工作中,要注意预防此类情况的发生,一旦出现可疑症状,应立即就医,在专业医生的指导下进行治疗。
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