颅底骨折有哪些临床表现？
颅底骨折的临床表现多样，包括颅神经损伤、脑脊液漏、皮下淤血、熊猫眼征、Battle 征等。
1. 颅神经损伤：颅底骨折可能损伤嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经等。例如，嗅神经损伤可导致嗅觉丧失；面神经损伤会引起面瘫。
2. 脑脊液漏：这是颅底骨折的常见表现之一。脑脊液可经鼻腔、外耳道流出，表现为鼻腔或外耳道流出清亮液体。若发生脑脊液漏，需预防颅内感染。
3. 皮下淤血：颅前窝骨折时，眶周、球结膜下可能出现淤血，形成“熊猫眼征”；颅中窝骨折时，耳后乳突区皮下可能出现淤血，称为 Battle 征。
4. 鼻出血或耳出血：颅前窝骨折可能导致鼻出血；颅中窝骨折可能引起耳出血。
5. 颅内积气：颅底骨折可使空气经骨折缝隙进入颅内，导致颅内积气。
总之，颅底骨折的临床表现复杂多样，需要结合患者的具体症状、体征及相关检查进行综合判断。一旦怀疑颅底骨折，应及时就医，进行头颅 CT 等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，预防并发症的发生。
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