肺结核和哮喘要怎么鉴别诊断?
不同疾病间症状的相似表现是出现误诊误判的主要原因,尤其是在患者仅凭自身经验加以判断的时候错误是很容易出现的。肺结核与哮喘极为相似,患者在出现不适的时候首反应并不会往肺结核的方向想,往往多认为是自身可能患上了哮喘,那么肺结核和哮喘怎么区分?
肺结核可以极似任何肺病,容易误诊,特别是其临床或X线表现不典型,实验室资料似乎提示某一疾病,而医师又未做全面分析,以致错诊误诊,造成不良后果。 肺结核患者多有结核接触史,机体抵抗力差。而哮喘患者多数有过敏原接触史,发作前有鼻、眼睑痒、喷嚏、流涕或干咳等过敏先兆。
肺结核有慢性发作过程,发病后出现乏力、食欲减退、盗汗、咯血等中毒症状;支气管哮喘呈发作性,间歇期正常,发作时胸廓胀满,呼气性呼吸困难,两肺广泛哮鸣音,叩诊呈普遍性过清音。
肺结核患者则出现患侧呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时有呼吸音低,肺部损害呈进行性加重。 试验性治疗也可帮助鉴别。支气管哮喘用支气管解痉扩张药有效,而肺结核要用利福平、异烟肼等抗结核药物有特效,但在鉴别不清楚时,好先观察,不要急于用药。 实验室及辅助检查可明确诊断。
肺结核患者的痰液中可查找到结核杆菌,结核菌素试验也有重要的诊断意义。X线检查可发现纤维钙化的硬结病灶、浸润病灶、干酪性病灶和空洞。另外,肺结核一般在肺的上部,单侧或双侧,存在时间较长,常有多种性质不同的病灶混合存在和肺内播散迹象。支气管哮喘肺内都没有这些阳性发现。
上面主要介绍了肺结核这类疾病的具体情况以及疾病发作时的具体症状有哪些,患者可以参考上面的内容进行鉴别,但保险起见,好是到正规医院去检查为佳。
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