溃疡性肠结核与增生性肠结核有何不同
溃疡性肠结核和增生性肠结核在病因、症状、病理改变、诊断方法以及治疗措施等方面存在差异。 1. 病因:溃疡性肠结核多由人型结核分枝杆菌引起,常继发于开放性肺结核;增生性肠结核主要由于结核菌数量多、毒力大,且人体免疫反应较强。 2. 症状:溃疡性肠结核常有腹泻,粪便呈糊状,多无脓血,常有低热、盗汗等全身症状;增生性肠结核以便秘为主,腹部肿块较为常见。 3. 病理改变:溃疡性肠结核的病变主要在回盲部,肠壁的溃疡边缘不规则;增生性肠结核的病变多局限在回盲部,大量肉芽组织和纤维组织增生。 4. 诊断方法:两者都可通过临床表现、实验室检查(如结核菌素试验、血沉等)、结肠镜及病理活检等来诊断,但侧重点有所不同。 5. 治疗措施:治疗原则均为早期、规律、全程、适量、联合使用抗结核药物,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同时,患者需注意休息、加强营养。对于出现并发症的患者,可能需要手术治疗。 总之,溃疡性肠结核和增生性肠结核虽然都属于肠结核,但在多个方面存在差别。准确的诊断和恰当的治疗对于患者的康复至关重要。
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