系统性红斑狼疮患者妊娠需注意什么
系统性红斑狼疮患者妊娠是一个复杂且具有一定风险的情况,需要关注病情控制、药物调整、胎儿监测、并发症预防以及产后护理等。
1. 病情控制:系统性红斑狼疮患者在妊娠前应确保病情稳定至少 6 个月。通过定期复查相关指标,如抗双链 DNA 抗体、补体、血常规、尿常规、肝肾功能等,评估病情活动程度。
2. 药物调整:妊娠期间部分药物需要调整或停用,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。而羟氯喹、小剂量泼尼松等药物在医生评估后可以继续使用。
3. 胎儿监测:定期进行超声检查,监测胎儿的生长发育、心率、羊水量等情况。同时,进行唐筛、无创 DNA 检测等,排查胎儿染色体异常。
4. 并发症预防:密切关注妊娠期高血压、子痫前期、早产、胎儿生长受限等并发症的发生。
5. 产后护理:产后仍需继续监测病情,调整治疗方案。同时,注意产妇的心理调适和身体恢复。
总之,系统性红斑狼疮患者妊娠需要多学科协作,包括风湿免疫科、妇产科等,患者应严格遵循医生的建议,以确保母婴安全。
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