急性血源性骨髓炎早期诊断的主要依据是什么
急性血源性骨髓炎早期诊断主要依据包括全身症状、局部症状、实验室检查、影像学检查以及病原学检查等。
1. 全身症状：患者多有寒战、高热，体温可达 39℃以上，全身不适，乏力，食欲减退等。
2. 局部症状：病变部位往往出现疼痛，呈持续性剧痛，附近肌肉痉挛，活动受限。局部皮肤温度升高，红肿，压痛明显。
3. 实验室检查：白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加，血培养可发现致病菌。红细胞沉降率加快，C 反应蛋白升高。
4. 影像学检查：早期 X 线检查可能无明显异常，但磁共振成像（MRI）可显示骨髓腔内的炎性改变。随着病情进展，X 线会出现骨质破坏、骨膜反应等。
5. 病原学检查：通过穿刺抽取脓液进行细菌培养和药敏试验，有助于明确致病菌和选择敏感抗生素。
总之，急性血源性骨髓炎的早期诊断需要综合考虑全身症状、局部症状、实验室检查、影像学检查和病原学检查等多方面的因素。一旦怀疑或确诊，应及时进行治疗，避免病情恶化。
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