胆道蛔虫病有哪些症状和体征?
胆道蛔虫病是一种常见的胆道寄生虫病,其症状和体征主要包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、寒战等。
1. 腹痛:这是胆道蛔虫病最突出的症状,常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛,疼痛可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安、大汗淋漓,间歇期则如常人。
2. 恶心呕吐:多在腹痛发作时出现,呕吐物可含胆汁,甚至可吐出蛔虫。
3. 发热:当合并胆道感染时,会出现发热,体温可高达 38 - 39℃。
4. 黄疸:如果蛔虫阻塞胆管,胆汁排泄不畅,可导致黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。
5. 寒战:严重的胆道感染可能引起寒战。
6. 体征方面,在剑突下或右上腹常有轻度压痛,但通常没有明显的腹肌紧张和反跳痛。
总之,胆道蛔虫病的症状和体征较为典型,但个体差异较大。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如 B 超、血常规等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如解痉止痛、驱虫、抗感染等。治疗药物包括阿托品、山莨菪碱、阿苯达唑等。需要注意的是,用药应在医生的指导下进行。
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