多发性肌炎和皮肌炎伴发精神障碍怎样应对
多发性肌炎和皮肌炎伴发精神障碍是一种较为复杂的病症，处理时需综合考虑疾病本身、精神症状、患者身体状况、治疗方法及预后等。包括对原发病的治疗、精神症状的控制、心理支持、生活方式调整以及预防并发症等。
1. 疾病评估：首先要对患者的病情进行全面评估，包括肌肉炎症的严重程度、精神障碍的类型和程度、身体其他器官的功能等。通过血液检查、肌电图、影像学检查等明确病情。
2. 原发病治疗：使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等，免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等控制多发性肌炎和皮肌炎。
3. 精神症状处理：根据精神障碍的表现，选择合适的精神类药物。如抗抑郁药舍曲林、氟西汀；抗精神病药利培酮、奥氮平；镇静催眠药地西泮、阿普唑仑等。但用药需谨慎，注意药物相互作用和不良反应。
4. 心理支持：为患者提供心理疏导和支持，帮助其应对疾病带来的心理压力。可采用认知行为疗法、支持性心理治疗等。
5. 生活方式调整：指导患者保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，合理饮食，适度运动，避免劳累和感染。
6. 预防并发症：密切监测患者的病情变化，预防肌肉无力导致的跌倒、呼吸困难等并发症。
总之，对于多发性肌炎和皮肌炎伴发精神障碍的患者，需要多学科协作，综合治疗，以提高患者的生活质量，改善预后。同时，患者及家属要积极配合治疗，遵循医嘱。
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