脾肿大和脾功能亢进有何不同？
脾肿大和脾功能亢进是两个相关但又有所区别的概念。脾肿大指的是脾脏体积增大，可由多种原因引起，如感染、血液疾病、免疫性疾病等。脾功能亢进则是指脾的功能过度活跃，导致血细胞破坏增多。两者在病因、临床表现、检查结果和治疗方法等方面存在差异。
1. 病因：脾肿大的原因包括感染（如病毒、细菌、寄生虫感染）、血液系统疾病（如白血病、淋巴瘤、溶血性贫血）、免疫系统疾病（如系统性红斑狼疮）、淤血性疾病（如肝硬化导致的门静脉高压）等。脾功能亢进常见于肝硬化、脾血管瘤、特发性血小板减少性紫癜等。
2. 临床表现：脾肿大可能无明显症状，或有左上腹不适、腹胀等。脾功能亢进主要表现为血细胞减少，如贫血、白细胞减少、血小板减少，从而出现乏力、易感染、出血倾向等。
3. 检查：脾肿大通过体格检查、超声、CT 等可发现脾脏体积增大。脾功能亢进需进行血常规检查，发现血细胞异常，还可能进行骨髓穿刺等明确病因。
4. 治疗：脾肿大的治疗针对病因，如抗感染、治疗血液疾病等。脾功能亢进严重时可能需要手术切除脾脏，或采用部分脾动脉栓塞术等。
5. 预后：脾肿大的预后取决于病因和病情严重程度。脾功能亢进经有效治疗，血细胞可恢复正常，但如果病因无法去除，可能影响预后。
总之，脾肿大和脾功能亢进既有联系又有区别。对于出现相关症状或检查异常时，应及时就医，明确诊断，采取合适的治疗措施。
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