免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病需做哪些检查
免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的检查项目较多,包括尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检、肾小球滤过率测定等。
1. 尿液检查:通过尿常规分析尿液中的蛋白、红细胞、白细胞、管型等成分,有助于判断肾脏损伤的程度。尿微量白蛋白测定可早期发现肾小球的损伤。尿渗透压检查能反映肾小管的浓缩功能。
2. 血液检查:包括肾功能指标如血肌酐、尿素氮,用于评估肾脏的滤过功能。还可检测电解质水平,如钾、钠、钙、磷等,以及血常规了解有无贫血等情况。
3. 影像学检查:如肾脏超声可观察肾脏的大小、形态、结构有无异常。CT 或磁共振成像(MRI)能更清晰地显示肾脏的病变。
4. 肾活检:对于病因不明或病情严重的患者,肾活检能明确肾脏的病理类型,为治疗提供依据,但属于有创检查,存在一定风险。
5. 肾小球滤过率测定:常用的方法有菊粉清除率测定、放射性核素标记物测定等,可准确评估肾小球的滤过功能。
综合运用上述检查方法,有助于全面了解患者的病情,为免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的诊断、治疗和预后评估提供重要依据。但具体的检查项目需根据患者的具体情况,由医生进行选择和判断。
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