如何确诊十二指肠结核？
确诊十二指肠结核需要综合多种检查方法，包括临床症状、影像学检查、实验室检查、内镜检查以及病理活检等。
1. 临床症状：患者可能出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降等症状。部分患者还可能有低热、盗汗等全身症状。
2. 影像学检查：如 X 线钡餐造影，可显示十二指肠狭窄、变形、龛影等异常；腹部 CT 或磁共振成像（MRI）有助于发现肠壁增厚、腹腔淋巴结肿大等。
3. 实验室检查：结核菌素试验（PPD 试验）阳性对诊断有一定提示作用；红细胞沉降率加快也可能提示结核感染。此外，还可检测血清结核抗体等。
4. 内镜检查：通过胃镜或十二指肠镜直接观察十二指肠黏膜的病变情况，如溃疡、息肉、肿物等。
5. 病理活检：在镜下取病变组织进行病理检查，若发现干酪样坏死、结核结节或抗酸杆菌，则可明确诊断。
总之，十二指肠结核的确诊需要综合分析各种检查结果，结合患者的临床表现，以确保诊断的准确性。一旦确诊，应及时进行规范的抗结核治疗。
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