缺血性脑卒中包含哪些类型
缺血性脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死、短暂性脑缺血发作等。
1. 脑血栓形成:是最常见的类型,多在安静或睡眠中发病,部分患者发病前有肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作症状。主要由于脑动脉粥样硬化,管腔狭窄、闭塞,导致局部脑组织缺血、缺氧、坏死。
2. 脑栓塞:是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。栓子来源有心源性、非心源性和来源不明性三大类。
3. 腔隙性脑梗死:多由高血压、动脉硬化等引起的小穿通动脉血管壁病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。症状通常较轻,如纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫等。
4. 分水岭脑梗死:是指相邻血管供血区分界处或分水岭区局部缺血,一般由低血压、心输出量减少等引起。
5. 短暂性脑缺血发作:是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状一般不超过 1 小时,最长不超过 24 小时,且无责任病灶的证据。
缺血性脑卒中的类型多样,不同类型的发病机制和临床表现有所不同。一旦出现疑似症状,应及时就医,进行相关检查,如头颅 CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等)、手术治疗(如颈动脉内膜切除术等)以及康复治疗等。同时,日常生活中要注意控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持健康的生活方式,预防缺血性脑卒中的发生。
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