人造瓣膜心内膜炎手术治疗的适应症是什么
人造瓣膜心内膜炎是一种严重的心脏疾病，手术治疗的适应症包括感染难以控制、瓣膜功能严重受损、赘生物较大、出现严重并发症以及药物治疗无效等情况。 1. 感染难以控制：尽管使用了足够疗程和适当的抗生素治疗，但感染仍持续存在或反复复发，血培养持续阳性，提示单纯药物难以清除病原体。 2. 瓣膜功能严重受损：如瓣膜出现重度反流或狭窄，导致心脏负荷增加，心功能恶化，出现心力衰竭的症状和体征。 3. 赘生物较大：赘生物直径较大（通常大于 10mm），容易脱落引起栓塞事件，增加脑栓塞、肺栓塞等严重并发症的风险。 4. 出现严重并发症：如瓣周脓肿、假性动脉瘤形成、心脏传导阻滞等，严重影响心脏的正常结构和功能。 5. 药物治疗无效：经过规范的抗生素治疗后，患者的临床症状无改善，心脏超声等检查提示病情仍在进展。 总之，对于人造瓣膜心内膜炎患者，医生会综合评估患者的具体情况，权衡手术的风险和获益，以决定是否采取手术治疗。患者应积极配合医生的治疗方案，争取早日康复。
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