重型肝炎有哪些关键诊断依据
重型肝炎的诊断依据主要包括症状表现、肝功能指标、凝血功能、影像学检查以及病原学检测等。
1. 症状表现：患者通常会出现极度乏力、严重的消化道症状，如频繁恶心、呕吐、腹胀等，还可能伴有精神神经症状，如嗜睡、烦躁不安、昏迷等。
2. 肝功能指标：血清胆红素明显升高，通常大于 171μmol/L，谷丙转氨酶和谷草转氨酶可能不一定很高，而胆碱酯酶明显降低。
3. 凝血功能：凝血酶原活动度（PTA）小于 40%，国际标准化比值（INR）大于 1.5。
4. 影像学检查：肝脏超声、CT 或磁共振成像（MRI）等检查可能显示肝脏体积缩小、肝实质回声不均匀等。
5. 病原学检测：通过检测乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒等相关病原体的标志物，以明确病因。
综上所述，重型肝炎的诊断需要综合考虑患者的症状、肝功能指标、凝血功能、影像学检查结果以及病原学检测等多方面的因素。只有通过全面、细致的评估，才能准确诊断重型肝炎，为后续的治疗提供依据。
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