胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔应做哪些检查
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔是一种较为严重的疾病，通常需要进行多种检查来明确病情，包括影像学检查、实验室检查、病理检查、胸腔穿刺检查、心电图检查等。 1. 影像学检查：如 X 线、CT 和磁共振成像（MRI）。X 线可初步观察胸椎的形态和结构变化；CT 能更清晰地显示胸椎的骨质破坏、脓肿的位置和大小；MRI 对于软组织的分辨力较高，有助于评估脊髓受压情况。 2. 实验室检查：包括血常规、红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）、结核菌素试验（PPD 试验）、结核菌涂片和培养等。血常规可了解有无贫血和炎症反应；ESR 和 CRP 升高常提示炎症活动；PPD 试验对结核的诊断有一定参考价值；结核菌涂片和培养若能找到结核菌则可明确诊断。 3. 病理检查：通过穿刺或手术获取病变组织进行病理检查，以确定是否为结核性病变。 4. 胸腔穿刺检查：抽取胸腔积液进行生化、常规、细胞学和病原学检查，有助于判断积液的性质和原因。 5. 心电图检查：了解心脏功能，评估患者对后续治疗的耐受情况。 总之，对于胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的患者，综合运用上述多种检查方法，能够为准确诊断和制定合理的治疗方案提供重要依据。患者应及时到正规医院就诊，积极配合医生进行检查和治疗。
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