什么是药物性心肌病？
药物性心肌病是由于某些药物的不良反应，对心肌造成损害，导致心肌的结构和功能异常，进而影响心脏的正常功能。常见的致病药物包括抗肿瘤药物、抗精神病药物、某些抗生素等。 1. 致病药物：抗肿瘤药物如阿霉素、柔红霉素等，可通过氧化应激和损伤心肌细胞DNA等机制导致心肌病；抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静等，可能影响心肌代谢和电生理活动；抗生素如四环素类，可能引起心肌炎和心肌病。 2. 发病机制：药物可直接损伤心肌细胞，干扰心肌细胞的能量代谢，影响心肌细胞的收缩和舒张功能，还可能引发免疫反应和炎症，导致心肌损伤。 3. 症状表现：患者可能出现呼吸困难、乏力、心悸、水肿等症状，严重时可出现心力衰竭。 4. 诊断方法：通过心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查，结合患者的用药史和症状进行诊断。 5. 治疗措施：首先需立即停用可疑致病药物。对于轻症患者，采取休息、营养心肌等治疗；重症患者可能需要使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善心功能，甚至进行心脏移植。 药物性心肌病需要引起重视，在使用可能导致心肌病的药物时，应密切监测心脏功能，一旦出现异常及时处理。
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