血尿要怎么诊断?
人一天至少要小便好几次，一般来说尿液的颜色是可以反映一个人的健康状况的，正常情况下尿液是无色或者浅黄色的，喝水喝的越多尿液的颜色也就越浅，反之也是。当尿液颜色较深时，人们就会有点紧张是不是血尿的情况，其实只要去做个检查就能诊断出来的。
血尿的原因可以从其是否伴有其他症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性;血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石;如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石;如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等多见。此外，应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
鉴别诊断红色尿不一定是血尿，需仔细辨别。如尿呈暗红色或酱油色，不混浊无沉淀，镜检无或仅有少量红细胞，见于血红蛋白尿;棕红色或葡萄酒色，不混浊，镜检无红细胞见于卟啉尿;服用某些药物如大黄、利福平，或进食某些红色蔬菜也可排红色尿，但镜检无红细胞。
尿路感染肾盂炎，肾盂肾炎称上尿路感染;膀胱炎，尿道炎称下尿路感染，不能准确定位时笼统称尿路感染，或称泌尿系统感染感染所引起的血尿，一般为镜下血尿只有膀胱三角区炎症约l/3病例出现肉眼血尿，尿路感染的临床表现是感染中毒症状局部症状，是膀胱刺激症状，尿常规检查有大量脓细胞，或大量白细胞脓细胞管型和白细胞管型有一定特异性，尿培养可找到致病菌，抗生素治疗有效，一般不易与肾炎相混淆。
肾结核晚期都是累及整个泌尿系统，一般都存在镜下或肉眼血尿，典型病例洗肉水样尿，病程长，膀胱刺激症状较一般细菌感染更明显，肾外往往找到结核病灶，一般抗生素治疗无效，B超、CT、IVP肾盂造影检查帮助较大，典型的影像学表现为一侧肾结核对侧肾积水，尿中可找到抗酸杆菌可确诊。值得注意的是久治不愈的脓尿应想到肾结核的可能，应进一步行细菌学检查，加以证实。尿集菌，法找抗酸杆菌其阳性率70%，故临床疑肾结核时应反复检查，必要时做结核菌培养，但需时较长一般1-3个月。远不如尿液涂片找抗酸杆菌重要。
结石泌尿系统容易患结石症，当结石活动时，划破黏膜，出现镜下或肉眼血尿。同时伴有绞痛是其特点，绞痛从肾区开始沿侧腹向膀胱大腿内侧放射，影像学检查可发现结石部位、大小、形状、梗阻部位。结石容易同时合并感染，是复杂性肾盂肾炎常见原因之一，须清除结石，抗感染治疗时才能奏效。
肿瘤，肿瘤是常见引起肉眼或镜下血尿原因，肾癌无痛性全程血尿是其特点，男性发病率高，CT检查时CT值高是与肾黄色肉芽肿的主要鉴别点(黄色肉芽肿是肾内一种良性肿瘤病程长CT检查时CT值低需手术治疗)膀胱癌易误诊为膀胱炎，但病程经久不愈，老年人久治不愈的膀胱激症状，应想到膀胱癌的可能，B超、CT膀胱镜检查可及早确诊及时采取相应的治疗手段。
由于尿液的颜色受很多因素的影响，有时候人们也不会太过于关注，但是这就有可能忽略了自己的身体健康，好还是要多关注自己的尿液颜色，及时发现问题。
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