急性肾盂肾炎的症状及治疗方法是什么
急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染疾病,其发病通常与细菌感染、尿路梗阻、机体免疫力下降、医源性因素以及泌尿系统结构异常等有关。治疗方法包括抗感染治疗、对症治疗、去除诱因等。
1. 病因
细菌感染:大肠埃希菌是最常见的致病菌,其次为变形杆菌、克雷伯杆菌等。
尿路梗阻:如肾结石、输尿管狭窄等,可导致尿液排出不畅,细菌滋生。
机体免疫力下降:长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等基础疾病时,易发生感染。
医源性因素:如留置导尿管、膀胱镜检查等操作可能引起感染。
泌尿系统结构异常:如肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等。
2. 症状
全身症状:发热、寒战、头痛、全身酸痛等。
泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛、腰痛等。
尿液变化:尿液混浊,可有异味,甚至出现血尿。
3. 检查
尿常规:可见白细胞、红细胞、蛋白尿等。
尿细菌培养:明确致病菌及药敏试验,指导用药。
血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
影像学检查:如超声、CT 等,有助于发现泌尿系统的结构异常。
4. 治疗
抗感染治疗:根据药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。
对症治疗:发热时给予退热药物,如对乙酰氨基酚;腰痛明显时可使用解痉镇痛药,如山莨菪碱。
去除诱因:如有尿路梗阻,应及时解除梗阻;存在泌尿系统结构异常,必要时手术治疗。
一般治疗:卧床休息,多饮水,勤排尿,以冲洗尿路。
5. 预防
保持良好的个人卫生习惯,勤换内衣裤。
多饮水,避免憋尿。
积极治疗基础疾病,如糖尿病等。
避免不必要的尿路检查和操作。
急性肾盂肾炎若能及时诊断和治疗,通常预后良好。但如果治疗不及时或不彻底,可能转为慢性肾盂肾炎,甚至影响肾功能。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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