怎样准确区分钙化性肩袖肌腱炎和肩周炎
钙化性肩袖肌腱炎和肩周炎在病因、症状、体征、影像学检查以及治疗方法等方面存在差异。
1. 病因：钙化性肩袖肌腱炎通常是由于钙盐沉积在肩袖肌腱内引起，常见于长期过度使用肩部的人群；肩周炎的病因尚不明确，可能与肩部软组织退变、慢性损伤、肩部制动等有关。
2. 症状：钙化性肩袖肌腱炎患者肩部疼痛剧烈，尤其在活动时，夜间疼痛可能加重；肩周炎患者疼痛相对较缓，且存在逐渐加重的趋势，同时伴有肩关节活动受限。
3. 体征：钙化性肩袖肌腱炎在肩部特定部位按压时疼痛明显；肩周炎患者肩部多个方向的活动均受限。
4. 影像学检查：钙化性肩袖肌腱炎在 X 线、CT 等检查中可见肌腱内的钙化灶；肩周炎在影像学检查中多无明显特异性表现。
5. 治疗方法：钙化性肩袖肌腱炎的治疗包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等）、局部注射治疗等，严重时可能需要手术；肩周炎主要通过物理治疗、康复训练、药物治疗（如上述非甾体抗炎药）等方法治疗，一般不需要手术。
总之，通过综合分析病因、症状、体征、影像学检查和治疗方法等方面，可以对钙化性肩袖肌腱炎和肩周炎进行较为准确的区分。但诊断仍需专业医生根据具体情况判断，患者应及时就医，在医生指导下进行治疗。
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