腹腔间隔室综合征(ACS)是什么?
腹腔间隔室综合征(ACS)是指腹腔内压力持续升高,并引起一系列病理生理改变的临床综合征。其发生常与腹腔内容物体积增加、腹壁顺应性降低、腹腔内占位性病变、腹部大血管病变以及医源性因素等有关。
1. 腹腔内容物体积增加:常见的如胃肠道扩张、肠梗阻、腹腔内出血、腹水等。胃肠道扩张可能由于急性胃扩张、肠麻痹等导致。肠梗阻可由机械性或动力性原因引起。腹腔内出血多源于外伤、手术或某些疾病。腹水则可能是肝硬化、腹膜炎等疾病的表现。
2. 腹壁顺应性降低:例如严重的腹部烧伤、腹壁创伤或腹壁的大面积整形手术等,使腹壁的弹性和扩张能力下降。
3. 腹腔内占位性病变:像巨大的腹部肿瘤、脓肿、腹内疝等,占据了腹腔内的空间,导致压力升高。
4. 腹部大血管病变:如腹腔内的大血管栓塞、受压等,影响了血液循环,进而导致腹腔内压力上升。
5. 医源性因素:包括大量液体复苏、腹腔填塞、腹腔镜手术中的气腹等。
总之,腹腔间隔室综合征是一种严重的临床病症,需要及时诊断和治疗,以避免出现多器官功能障碍等严重后果。
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