妊娠合并急性肾炎与急性肾盂肾炎病理有何区别
妊娠合并急性肾炎与急性肾盂肾炎在病理方面存在明显差异，主要体现在病因、病变部位、病理改变、临床表现以及预后等方面。 1. 病因：妊娠合并急性肾炎通常是由于免疫复合物沉积引起，如链球菌感染后。急性肾盂肾炎则多由细菌上行感染所致，常见细菌有大肠杆菌等。 2. 病变部位：急性肾炎主要累及肾小球，而急性肾盂肾炎主要影响肾盂和肾间质。 3. 病理改变：急性肾炎可见肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，基底膜增厚。急性肾盂肾炎表现为肾盂肾盏黏膜充血、水肿，有大量中性粒细胞浸润。 4. 临床表现：急性肾炎常出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。急性肾盂肾炎多有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。 5. 预后：急性肾炎经过积极治疗多数可以恢复，少数可转为慢性肾炎。急性肾盂肾炎经有效抗感染治疗一般预后良好，但如果治疗不及时，可能会导致肾乳头坏死、肾周脓肿等并发症。 总之，妊娠合并急性肾炎和急性肾盂肾炎虽然都属于妊娠期肾脏疾病，但病理机制和表现有显著不同。对于妊娠期女性，一旦出现相关症状，应及时就医，明确诊断，并采取适当的治疗措施，以保障母婴健康。
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