慢性骨髓炎的定义是什么
慢性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼炎症性疾病,常由急性骨髓炎治疗不彻底或开放性骨折、骨手术等创伤后继发感染所致。其病程长、易反复,可导致骨破坏、死骨形成、窦道经久不愈等,严重影响患者的生活质量。
1. 病因:常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠杆菌等。多因急性骨髓炎治疗不当、开放性骨折感染、邻近软组织感染蔓延等引起。
2. 症状:患者常表现为局部疼痛、红肿、皮温升高,窦道形成,有脓液渗出,可伴有肢体功能障碍。
3. 诊断:主要依靠病史、症状、体征,结合 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,以及细菌培养和药敏试验。
4. 治疗:治疗方法包括药物治疗(如克林霉素、万古霉素、头孢曲松等)、手术治疗(如死骨清除术、病灶刮除术、瘘管切除术等)。
5. 预后:若能早期诊断、规范治疗,多数患者预后较好。但部分患者可能因病情严重、治疗不及时或不规范,导致病情迁延不愈,甚至需要截肢。
6. 预防:加强个人卫生,避免外伤,及时处理开放性伤口,积极治疗急性骨髓炎等,有助于预防慢性骨髓炎的发生。
总之,慢性骨髓炎是一种较为棘手的疾病,需要患者及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意日常生活中的防护,以促进病情的恢复和预防复发。
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