输尿管狭窄手术后仍重度积水如何处理
输尿管狭窄手术后仍重度积水可能由多种原因导致,如手术效果不佳、术后疤痕增生、输尿管再次狭窄、新的梗阻形成、肾功能受损等。 1. 手术效果不佳:手术未能完全解除输尿管的狭窄,可能需要再次评估并进行二次手术,以更彻底地解决狭窄问题。 2. 术后疤痕增生:手术后局部组织的疤痕形成可能会导致输尿管管腔变窄,影响尿液流通。可考虑使用药物如糖皮质激素来减轻疤痕反应,但需在医生指导下使用。 3. 输尿管再次狭窄:可能是由于术后炎症、组织修复异常等原因。治疗方法包括输尿管扩张术、放置输尿管支架等。 4. 新的梗阻形成:如结石、肿瘤等新的病变阻塞输尿管。对于结石,可根据其大小和位置选择体外碎石、输尿管镜取石等方法;若是肿瘤,则需根据肿瘤的性质和分期进行手术、放疗或化疗。 5. 肾功能受损:长期的积水可能导致肾功能损害,影响尿液生成和排泄。此时需要积极保护肾功能,如使用改善肾循环的药物,必要时进行透析治疗。 总之,输尿管狭窄手术后仍重度积水需要综合评估患者的具体情况,明确原因后采取针对性的治疗措施。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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