弥漫性轴索损伤是怎样的一种病症
弥漫性轴索损伤是一种严重的闭合性颅脑损伤,通常由头部的加速、减速或旋转暴力引起。其特点是神经轴索的广泛破坏,导致意识障碍、神经功能缺损等症状。损伤机制复杂,涉及剪力作用、脑组织移位、轴索肿胀断裂等。 1. 损伤机制:头部的突然加速、减速或旋转运动,产生的剪力使神经轴索受损。例如车祸中的头部剧烈撞击、高处坠落等。 2. 症状表现:患者常出现意识障碍,从昏迷到轻度意识模糊不等。还可能伴有瞳孔改变、肢体瘫痪、抽搐、失语等神经功能缺失症状。 3. 诊断方法:主要依靠头颅 CT、MRI 等影像学检查。CT 可能显示脑深部小出血灶,MRI 对发现非出血性损伤更敏感。 4. 治疗原则:包括保持呼吸道通畅、维持生命体征稳定、控制颅内压、营养神经、预防并发症等。常用药物有甘露醇、呋塞米、神经节苷脂等。 5. 预后情况:预后取决于损伤的严重程度。轻者可能恢复较好,重者常遗留严重的神经功能障碍,甚至死亡。 弥漫性轴索损伤是颅脑损伤中较为严重的一种,需要及时诊断和综合治疗,以提高患者的生存率和生活质量。
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