二尖瓣关闭不全一定是先天性的吗
二尖瓣关闭不全不一定是先天性的，其成因较为复杂，包括先天性因素、后天性疾病、感染、创伤以及衰老等。
1. 先天性因素：部分人在胚胎发育过程中，二尖瓣结构异常，如瓣叶、腱索、乳头肌等发育不良，导致出生后即存在二尖瓣关闭不全。
2. 后天性疾病：常见的有风湿性心脏病，炎症破坏二尖瓣结构；冠心病导致心肌缺血，影响乳头肌功能；心肌病使心肌扩张，瓣环扩大；高血压性心脏病引起心室肥厚和扩张等。
3. 感染：如心内膜炎，病原微生物侵袭二尖瓣，造成瓣叶损害或腱索断裂。
4. 创伤：胸部外伤直接损伤二尖瓣结构。
5. 衰老：随着年龄增长，二尖瓣组织发生退行性变，也可能出现关闭不全。
总之，二尖瓣关闭不全的原因多种多样，需要综合患者的症状、体征、影像学检查等进行准确诊断，并制定相应的治疗方案。
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