寻常狼疮的诊断方法有哪些
寻常狼疮是一种常见的皮肤结核病，诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查、组织病理检查及影像学检查等。 1. 病史：了解患者是否有结核病接触史，既往是否患有其他类型的结核病。 2. 临床表现：寻常狼疮多发生于面部，初起为粟粒至豌豆大的狼疮结节，质软，呈苹果酱色，可破溃形成溃疡，边缘穿凿不整，有自愈倾向，愈后形成萎缩性瘢痕。 3. 实验室检查：包括结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验、结核抗体检测、结核分枝杆菌培养等。PPD 试验强阳性对诊断有一定帮助，结核抗体检测阳性也有提示作用，但确诊仍需依靠结核分枝杆菌培养。 4. 组织病理检查：典型的病理表现为真皮浅层及深层可见上皮样细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润，可见典型的结核结节，中央可有干酪样坏死。 5. 影像学检查：胸部 X 线或 CT 检查有助于发现肺部等其他部位的结核病灶。 总之，寻常狼疮的诊断需要综合多种检查方法，结合临床表现和病史进行判断。一旦确诊，应及时进行规范的抗结核治疗，并注意定期复查。
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