疟疾和哪些疾病鉴别?
疟疾由于其具体临床表现与很多的疾病都有类似的情况所以在鉴别起来有一定难度也需要一定的技巧。但是相对于其他的疾病,疟疾的临床症状其实还是具有其自身特性的,这些需要都需要我们熟悉了解才可以,那么疟疾和其他疾病如何鉴别?
伤寒、副伤寒,一般起病不急,持续高热,常无寒战及大汗,有听力减退,相对缓脉,玫瑰疹,白细胞减少,嗜酸性粒细胞消失,肥达反应阳性,血或骨髓培养阳性等特点,不难鉴别。
脑型疟疾,本病发生易与流行性乙型脑炎、中毒性痢疾、中暑相混淆。通常要仔细反复查找疟原虫。毒痢还应做粪常规、培养。一时弄不清可先用抗疟药治疗以等待结果。
败血症,疟疾急起高热,热型稽留或弛张者,类似败血症。但败血症全身中毒症状重;有局灶性炎症或转移性化脓病灶,白细胞总数及中性粒细胞增高;血培养可有病原菌生长。
钩端螺旋体病,本病与疟疾一样多流行在秋收季节,与参加秋收接触疫水有密切关系。临床典型症状“寒热酸痛一身乏,眼红腿痛淋巴大”可供鉴别。
急性血吸虫病,来自流行区,近期接触过疫水,有皮疹,嗜酸性粒细胞明显增高,血吸虫皮试阳性,大便孵化阳性,即可确诊为血吸虫病。
黑尿热,应与急性溶血性贫血鉴别,如胡豆黄;阵发性血红蛋白尿。丝虫病,急性丝虫病有时需与疟疾鉴别,鉴别主要依离心性淋巴管炎,血片中找到微丝蚴。
上面介绍的这些区别是疟疾比较特别的,而且也是比较显著的,大家可以稍微记一下,在之后遇到类似情况的时候可以运用起来。
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