脓毒性休克的定义和相关知识是什么
脓毒性休克是一种由严重感染导致的危及生命的全身性炎症反应综合征,涉及机体的多个系统和器官,包括心血管、免疫、代谢等。其发病机制复杂,常见症状有低血压、组织灌注不足、器官功能障碍等。 1. 发病机制:脓毒性休克的发生通常是由于病原微生物侵入人体,引发强烈的免疫反应,释放大量炎症介质,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素等,导致血管扩张、通透性增加,从而引起有效循环血量减少和组织低灌注。 2. 常见病因:常见的感染源包括肺炎、腹腔感染、泌尿系统感染、血流感染等。细菌、病毒、真菌等病原体都可能引发脓毒性休克。 3. 临床表现:患者会出现低血压、心动过速、呼吸急促、意识改变、少尿或无尿等症状,还可能伴有皮肤湿冷、花斑等表现。 4. 诊断方法:通过临床表现、实验室检查(如血常规、血培养、C 反应蛋白等)、影像学检查等综合判断。 5. 治疗措施:治疗包括早期液体复苏、抗感染治疗(如头孢曲松、美罗培南、万古霉素等)、血管活性药物的应用(如去甲肾上腺素、多巴胺等)、器官功能支持(如机械通气、肾脏替代治疗)等。 总之,脓毒性休克病情凶险,需要及时诊断和治疗,以提高患者的生存率和预后。早期识别和干预对于改善患者的结局至关重要。
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