胆管结石与胆管炎有哪些临床表现
胆管结石与胆管炎的临床表现多样,包括腹痛、寒战高热、黄疸、恶心呕吐、胆囊肿大等。
1. 腹痛:多为右上腹或上腹部的阵发性绞痛,可向右肩背部放射,常因进食油腻食物或体位改变而诱发。
2. 寒战高热:胆管炎发作时,细菌感染产生内毒素,引起体温迅速升高,可高达 39 - 40℃,同时伴有寒战。
3. 黄疸:由于胆管梗阻,胆汁排泄不畅,胆红素反流入血,导致皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,大便颜色变浅。
4. 恶心呕吐:胆汁排泄障碍,影响消化功能,患者常出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
5. 胆囊肿大:胆管梗阻导致胆汁淤积,胆囊内压力增高,引起胆囊肿大,有时可在右上腹触及肿大的胆囊。
6. 精神症状:严重的胆管炎可能导致患者出现精神症状,如烦躁、谵妄等。
总之,胆管结石与胆管炎的临床表现较为典型,但个体差异较大。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、CT 等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如抗感染、解痉止痛、手术治疗等。
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