急性弥漫性腹膜炎有哪些临床体征?
急性弥漫性腹膜炎的临床体征主要包括腹部症状、全身症状、体征检查表现等。如腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张等。 1. 腹痛:多为持续性剧烈疼痛,难以忍受。疼痛通常始于原发病灶部位,炎症扩散后则可弥漫至全腹。 2. 恶心呕吐:这是常见症状之一。早期为反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物;晚期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物可呈黄绿色胆汁样,甚至出现粪样内容物。 3. 发热:体温多会升高,通常与腹膜炎的严重程度相关。若病情严重,可能会出现高热、寒战。 4. 腹部体征:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征。压痛通常以原发病灶处最为显著;反跳痛提示炎症已波及腹膜壁层;腹肌紧张程度则取决于病因和患者的全身状况。 5. 肠鸣音减弱或消失:腹膜炎导致肠麻痹时,肠鸣音会减弱或消失。 6. 腹胀:随着病情进展,可出现明显腹胀。 总之,急性弥漫性腹膜炎的临床体征较为典型,医生会根据这些体征,并结合患者的病史、实验室检查和影像学检查等,综合判断病情,制定合适的治疗方案。
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