肝硬化腹水常见并发症有哪些
肝硬化腹水可能引发多种并发症,包括自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱等。 1. 自发性腹膜炎:肝硬化患者抵抗力下降,肠道细菌易移位至腹腔引发感染。表现为发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等。治疗常选用头孢噻肟钠、头孢曲松钠等抗生素。 2. 肝性脑病:是由于肝功能严重受损,代谢紊乱导致的中枢神经系统功能失调。患者出现意识障碍、行为异常等。治疗包括限制蛋白质摄入、使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等药物。 3. 肝肾综合征:肾脏血流灌注减少,肾功能受损。表现为少尿、无尿、氮质血症等。治疗可采用特利加压素、去甲肾上腺素等。 4. 上消化道出血:主要因食管胃底静脉曲张破裂。症状为呕血、黑便。治疗方法有药物止血(如生长抑素)、内镜下止血、三腔二囊管压迫止血等。 5. 电解质紊乱:常见有低钠血症、低钾血症等。需要根据具体情况补充相应的电解质。 肝硬化腹水患者出现并发症后,病情往往较为复杂和严重。患者应及时就医,遵循医生的治疗建议,同时注意休息和饮食,以提高生活质量和延长生存期。
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