急性化脓性鼻窦炎是怎样的一种疾病
急性化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,多由细菌感染引起,常继发于急性鼻炎。患者会出现鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状,严重时可伴有畏寒、发热、全身不适等。 1. 病因:常见病因包括鼻腔疾病,如急性鼻炎、鼻中隔偏曲等阻塞鼻窦开口,导致引流不畅;邻近器官的感染,如扁桃体炎、腺样体炎等蔓延至鼻窦;全身抵抗力下降,如过度疲劳、营养不良等;变态反应因素;牙源性感染等。 2. 症状:鼻塞多为持续性,且逐渐加重;大量脓性鼻涕,可伴有臭味;头痛多为局限性、周期性疼痛;嗅觉减退或丧失;部分患者还可能出现畏寒、发热、乏力等全身症状。 3. 检查:鼻内镜检查可直接观察鼻腔和鼻窦的情况;鼻窦 CT 有助于明确病变范围和程度;血常规检查可了解白细胞计数等是否升高。 4. 诊断:依据症状、鼻腔检查、鼻窦影像学检查等综合判断。 5. 治疗:首先使用足量有效的抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等;局部使用减充血剂,如呋麻滴鼻液,但使用时间不宜过长;鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物;若保守治疗无效,可能需要进行鼻窦穿刺冲洗或鼻窦手术治疗。 6. 预防:增强体质,预防感冒;积极治疗鼻腔疾病;避免过度劳累和不良的生活习惯。 急性化脓性鼻窦炎若能及时诊断和治疗,多数患者预后良好。但如果治疗不及时或不彻底,可能会转为慢性鼻窦炎,增加治疗难度。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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