肾积脓和肾脓肿有哪些不同之处
肾积脓和肾脓肿是两种发生在肾脏的疾病，它们在病因、症状、诊断方法、治疗手段以及预后等方面存在差异。
1.病因：肾积脓通常是由于上尿路梗阻，如结石、狭窄等，导致尿液引流不畅，细菌滋生引起感染化脓。肾脓肿则多由血源性感染，如金黄色葡萄球菌等细菌通过血液循环到达肾脏引起。
2.症状：肾积脓主要表现为高热、寒战、腰部疼痛、肾区叩击痛等，还可能伴有全身乏力、恶心、呕吐等。肾脓肿症状与肾积脓相似，但可能更剧烈，还可能出现脓尿。
3.诊断：对于肾积脓，通过超声、CT 等影像学检查可发现肾盂肾盏扩张，内有脓液积聚。肾脓肿在影像学上表现为肾脏实质内的局限性脓肿。此外，血常规检查白细胞计数升高，尿液分析也有助于诊断。
4.治疗：肾积脓的治疗首先要解除梗阻，如去除结石、扩张狭窄段等，同时使用抗生素抗感染，必要时进行穿刺引流。肾脓肿在使用抗生素的基础上，若脓肿较大或药物治疗效果不佳，可能需要进行切开引流。
5.预后：肾积脓若能及时解除梗阻和控制感染，预后较好，但如果治疗不及时，可能导致肾功能损害。肾脓肿经过积极治疗，多数可以治愈，但也可能遗留肾瘢痕等。
总之，肾积脓和肾脓肿虽然都属于肾脏的感染性疾病，但在多个方面存在区别。一旦出现相关症状，应及时就医，进行准确诊断和有效治疗，以保护肾脏功能，促进康复。
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