诊断脊髓硬脊膜外脓肿需做哪些检查
诊断脊髓硬脊膜外脓肿通常需要进行多种检查,包括血液检查、影像学检查、脑脊液检查、神经电生理检查以及细菌培养和药敏试验等。 1. 血液检查:通过血常规检查白细胞计数、中性粒细胞比例等,以了解是否存在炎症反应。C 反应蛋白和红细胞沉降率的检测也有助于判断炎症的程度。 2. 影像学检查: 磁共振成像(MRI):这是诊断脊髓硬脊膜外脓肿的重要方法,能清晰显示脓肿的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。 计算机断层扫描(CT):可帮助发现骨质破坏、椎管狭窄等情况。 脊髓造影:对于一些复杂病例,脊髓造影可以辅助评估脊髓受压的程度。 3. 脑脊液检查:抽取脑脊液进行化验,观察脑脊液的压力、细胞计数、蛋白含量、糖和氯化物水平等,有助于判断是否存在感染以及感染的类型。 4. 神经电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等,能评估神经功能受损的程度和范围。 5. 细菌培养和药敏试验:对脓肿穿刺液或手术中获取的脓液进行细菌培养和药敏试验,以便选择敏感的抗生素进行治疗。 综合运用上述多种检查方法,能够为脊髓硬脊膜外脓肿的诊断提供准确的依据,从而制定合理的治疗方案,促进患者的康复。
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