高乳酸血症与乳酸酸中毒有何不同
高乳酸血症和乳酸酸中毒在发病机制、症状表现、诊断标准、治疗方法以及预后等方面存在明显区别。
1. 发病机制：高乳酸血症是指血液中乳酸浓度轻度升高，可能由组织缺氧、丙酮酸代谢障碍、药物影响等引起。乳酸酸中毒则是乳酸生成过多或清除减少，导致血液中乳酸大量堆积，常见于休克、严重感染等情况。
2. 症状表现：高乳酸血症症状相对较轻，可能无明显症状或仅有轻微疲劳、乏力。乳酸酸中毒症状严重，包括深大呼吸、意识障碍、低血压等。
3. 诊断标准：高乳酸血症一般指血乳酸浓度在 2 - 5 mmol/L 之间。乳酸酸中毒时血乳酸浓度通常大于 5 mmol/L，同时伴有酸中毒相关指标异常。
4. 治疗方法：高乳酸血症主要针对病因治疗，如改善组织灌注、纠正缺氧等。乳酸酸中毒除病因治疗外，还可能需要使用碳酸氢钠纠正酸中毒，必要时进行血液净化治疗。
5. 预后：高乳酸血症经及时治疗，预后较好。乳酸酸中毒病情凶险，预后取决于病因能否迅速去除及治疗措施是否及时有效。
总之，高乳酸血症和乳酸酸中毒虽然相关，但在多个方面存在差异。对于出现相关症状或检查异常的患者，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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