常见的病理反射包括哪些
病理反射是指在中枢神经系统受损时出现的异常反射,常见的有巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登征、霍夫曼征、阵挛等。
1. 巴彬斯基征:用钝物沿足底外侧缘,由后向前划至小趾根部,再转向内侧。阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。
2. 奥本海姆征:检查者用拇指及食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压。阳性表现同巴彬斯基征。
3. 戈登征:检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。阳性表现同巴彬斯基征。
4. 霍夫曼征:检查者左手持患者腕部,右手示指和中指夹住患者中指并稍向上提,使腕部处于轻度过伸位,以拇指迅速弹刮患者中指指甲。若出现拇指及其他手指屈曲内收,即为阳性。
5. 阵挛:包括髌阵挛和踝阵挛。髌阵挛检查时,患者仰卧,下肢伸直,检查者用拇指与食指捏住髌骨上缘,用力向远端快速连续推动数次后保持一定的推力。阳性表现为髌骨上下颤动。踝阵挛检查时,患者仰卧,髋关节与膝关节稍屈,检查者一手托住患者腘窝,另一手握其足底前端,突然用力使踝关节背屈。阳性表现为该侧腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩。
病理反射的出现提示中枢神经系统存在病变,但具体的诊断还需要结合患者的症状、体征、影像学检查等综合判断。一旦发现病理反射阳性,应及时到正规医院就诊,明确病因,以便进行针对性的治疗。
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