链球菌后肾小球肾炎的相关知识有哪些?
链球菌后肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其发病与链球菌感染密切相关,涉及免疫反应、肾脏病理改变、临床表现、诊断方法以及治疗措施等。
1. 发病机制:链球菌感染后,机体产生免疫复合物,沉积在肾小球,引发炎症反应,导致肾小球滤过功能受损。
2. 病理变化:常见的有肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,毛细血管腔狭窄,基底膜增厚等。
3. 临床表现:患者多出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。水肿常始于眼睑和颜面部,逐渐波及全身。
4. 诊断方法:通过尿常规、肾功能检查、血清补体测定以及肾穿刺活检等明确诊断。
5. 治疗措施:首先是卧床休息,限制水盐摄入。药物治疗方面,常用青霉素类抗生素清除残留链球菌感染,如青霉素 G、阿莫西林等。使用利尿剂减轻水肿,如氢氯噻嗪、呋塞米。控制血压可选用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如氯沙坦。若病情严重,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松。
总之,链球菌后肾小球肾炎需要及时诊断和治疗,患者应遵循医嘱,定期复查,以促进病情恢复,减少并发症的发生。
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