肠间脓肿是怎样一种病症
肠间脓肿是腹腔内发生的一种局限性化脓性感染,通常由腹腔内炎症、手术创伤、肠道穿孔等原因引起。其症状包括腹痛、发热、恶心呕吐等,严重时可导致肠梗阻、腹膜炎等并发症。
1. 发病原因
腹腔内炎症,如阑尾炎、胆囊炎等炎症扩散。
腹部手术创伤,术后腹腔内组织损伤和感染。
肠道穿孔,如溃疡穿孔、外伤导致的肠道破裂。
腹腔内结核感染,结核菌可引发脓肿形成。
肿瘤性疾病,肿瘤坏死组织感染也可能导致肠间脓肿。
2. 症状表现
腹痛,多为持续性隐痛或胀痛,位置不定。
发热,体温升高,常伴有寒战。
恶心、呕吐,胃肠道功能紊乱。
腹部肿块,可触及局限性包块。
部分患者有腹泻或便秘。
3. 诊断方法
体格检查,触诊腹部有无肿块、压痛等。
实验室检查,如血常规显示白细胞升高。
影像学检查,B 超、CT 等可发现脓肿的位置和大小。
4. 治疗方式
抗生素治疗,如头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星等。
穿刺引流,在 B 超或 CT 引导下,将脓液抽出。
手术治疗,脓肿较大或保守治疗无效时,需手术切开引流。
支持治疗,包括补充营养、维持水电解质平衡。
5. 预后及预防
预后取决于病情严重程度和治疗及时性,早期治疗一般预后较好。
预防主要在于积极治疗腹腔内原发病,如及时处理阑尾炎、胆囊炎等;手术时严格无菌操作,减少创伤和感染机会。
总之,肠间脓肿是一种需要引起重视的腹腔感染性疾病,一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断并采取合适的治疗措施,以促进康复,减少并发症的发生。
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